Le Docteur BUTTIN est vétérinaire itinérant en chirurgie des animaux de compagnie (chiens, chats…) dans la région de Chambéry. Il intervient aussi bien en chirurgie vétérinaire des tissus mous, en orthopédie, qu’en neurochirurgie. Son secteur d’activité en chirurgie vétérinaire des animaux de compagnie (chiens, chats…) s’étend à la région d’Annecy. Il est possible de faire une chirurgie orthopédique, de tissus mous, viscérale, neurochirurgie (hernie discale, tumeur…) à Grenoble. Le métier d’itinérant permet d’effectuer une chirurgie vétérinaire à Alberville, une chirurgie vétérinaire à l’Isle d’Abeau, une chirurgie vétérinaire à Pontcharra, une chirurgie vétérinaire à Bourgoin Jallieu, une chirurgie vétérinaire à Bourg Saint Maurice, une chirurgie vétérinaire à Genève, une chirurgie vétérinaire à Ferney Voltaire, une chirurgie vétérinaire à Moutier, une chirurgie vétérinaire à Lyon, une chirurgie vétérinaire à Voiron. Les opérations sont possibles sur le chien, le chat, les NAC (nouveaux animaux de compagnie). La chirurgie spécialisée ou de spécialiste en chirurgie vétérinaire des animaux domestiques et animaux de compagnie permet un grand nombre de procédures différentes comme la chirurgie orthopédique qui nécessite parfois de réaliser une ostéosynthèse. Les atteintes neurologiques nécessitent souvent d’investiguer les lésions à l’aide d’un SCANNER ou CT (computed tomodensitometry), d’un MYÉLOSCANNER (injection de produit de contraste) ou d’un IRM. Une myélographie avec injection de produit de contraste est aussi possible. Une neurochirurgie permettra parfois de lever une compression médullaire (moelle épinière). Les chirurgies de tissu mou nécessitent une bonne gestion médicale préopératoire ainsi que postopératoire et pour le diagnostic l’échographie, la radiographie et le scanner peuvent être utile. Le diagnostic d’une boiterie nécessite un bon examen vétérinaire orthopédique et parfois neurologique. La photographie, la reconstruction 3D, la radiographie, l’échographie et l’hydrothérapie sont autant d’éléments qui aident à préparer une chirurgie. Le traitement d’une fracture ou d’une avulsion se fait par plaque de fixation interne. La technique de MIPO (mini-invasive plate osteosynthesis percutanné) est une chirurgie avec un abord chirurgical minimaliste, une meilleure cicatrisation et une cicatrice cutanée de petite taille. Le fixateur externe permet de réparer les fractures ouvertes difficiles à gérer autrement. Le fixateur d’Ilizarov aide à la correction d’une déformation angulaire des membres, d’une patte tordue. La prise en charge des fractures avec atteinte du cartilage de croissance doit être rapide et spécifique. La prise en charge d’un trauma crânien doit être aussi rapide. Les fractures de mâchoire sont traitées spécifiquement en fonction de la lésion. Les chirurgies orthopédiques concernent le radius-ulna, le coude, l’humérus, le tibia, le fémur, le bassin, les ruptures de ligament croisé crânial ou ligament croisé caudal. Le ligament croisé cranial peut être traité par une TPLO (tibal plateau leveling osteotomy), une TTA (Avancement de la tubérosité tibiale antérieure ou tibial tuberosity advancement), un STIF (soft tissue internal fixation). La luxation de rotule (patella) est opérée par transposition de la crête tibiale ou par une TTTA (Transposition et avancement de la tubérosité tibiale antérieure) lors d’une rupture du ligament croisé associé. La rupture du tendon d’Achille, une entrose grave d’une articulation sont stabilisée par fixateur externe ou prothèse ligamentaire. L’arthroscopie permet le diagnostic de la dysplasie des coudes, d’une pathologie du processus coronoïde médial, d’une non union du processus anconé (NUPA), d’une incongruence articulaire. Une fracture par avulsion du condyle interne du coude et fracture de Salter Harris peuvent souvent être traitée par vis en compression et broche. L’arthrose ou l’ostéoarthrose, la dysplasie des hanches, la maladie de Legg Perthes Calve, un glissement épiphysaire de la tête fémorale sont autant de pathologies qui peuvent profiter dans certaines conditions d’une RCTF (exerèse tête et col fémoral), d’une symphysiodèse pubienne, d’une triple ostéotomie du bassin, d’une prothèse de hanche. La pathologie de l’épaule comme la tendinite du biceps brachial, une lésion de l’infra-scapulaire ou du ligament gléno-humérale médiale, l’ostéochondrite disséquante (OCD) sont diagnostiquée sous arthroscopie. La fibrose de l’infra-épineux chez l’épagneul se traite par tendinotomie. Une panarthrodèse ou une arthrodèse partielle est une chirurgie de dernier recours. Les tumeurs tel l’ostéosarcome (tumeur osseuse) sont souvent motif d’amputation chirurgicale ou de procédure consistant à garder la fonctionnalité du membre atteint. Une panostéite, une ostéodystrophie hypertrophique peuvent faire boiter. Les traumas par accident chez le chat parachute entraine des polytraumatismes tout comme les accidents de la voie publique (AVP). Les séquestres osseux lors de chirurgies orthopédiques sont dévascularisés et peuvent parfois être le siège d’une ostéomyélite. Les embarrures, les hernies discales cervicales, le syndrome wobbler, les hernies discales thoraco-lombaires, les cyphoses thoraciques, les kystes arachnoïdiens, la pathologie lombo-sacrée (LS) avec syndrome de la queue de cheval (cauda equina), la discospondylite, l’embolie fibrocartilagineuse, les luxations fractures vertébrales, les tumeurs du cerveau (méningiome,…) sont des pathologies aux répercussions neurologiques. La neurochirurgie peut consister en une hémilaminectomie, une laminectomie, une corpectomie ventrale, une corpectomie latérale, une mini-hémilaminectomie ou une stabilisation avec des broches et du ciment (PMMA), afin d’éliminer une compression médullaire. Une décompression chirurgicale est parfois utile lors hydrocéphalie et syringomyélie à l’aide d’une valve ventriculo-péritonéale. Les cavités nasales, l’aspergillose, l’hémiplégie laryngée, le collapsus trachéal concernent les voies respiratoires. L’otite moyenne et l’otite externe bénéficient du lavage otoscopique. Un bilan d’extension permet d’éliminer des métastases d’une tumeur. Une plaie thoracique doit être explorée chirurgicalement. Un corps étranger oesophagien est une indication d’oesophagoscopie. Une recherche d’épillet se fait par échographie ou scanner. Une laparotomie exploratrice (coeliotomie) permet d’explorer le système digestif, le colon, l’iléon, le duodénum, le jéjunum et de réaliser une entérotomie ou une entérectomie lors de corps étranger digestif avalé tel un os, une pierre, un noyau de pêche, ou d’un corps étranger linéaire (une ficelle, un torchon, un collant). Le syndrome de dilatation torsion de l’estomac (SDTE) doit être réduit dans la bonne position puis fixé par une gastropexie incisionnelle. Une sonde d’oesophagostomie, de gastrostomie, de jéjunostomie est indiquée lors de problème de nutrition. Un mégacôlon, les pathologies des voies biliaires (calcul biliaire, mucocèle biliaire), les tumeurs du foie et de la rate, la torsion de rate se traitent par laparotomie. Une lobectomie hépatique est parfois indiquée lors de tumeur du foie. Le syndrome urologique félin (SUF) est une urgence médicale, et une urétrostomie peut résoudre cette pathologie sur le long terme. Une néphrotomie, une néphrectomie, les stents urétéraux et uréthraux, le Subcutaneous Bypass (SUB), la néphroscopie lors de pathologie urétérale et rénale (calculs : néphrolithiase, rénolithiase, urolithiase, cystolithe) sont autant d’interventions spécifiques. Un uretère ectopique intramural ou extramural peut conduire à une cystite ou pyélonéphrite. Une prostatite est parfois explorée et omentalisée (épiploon). Dystocie et césarienne, oedème vaginal et tumeur vaginale (léiomyome) sont des pathologies génitales. Une hernie abdominale, une hernie diaphragmatique, une hernie inguinale, fémorale ou prépubienne, une hernie périnéale se traitent par herniorraphie. Les greffes cutanées sont parfois nécessaires lors de plaie de taille importante. La persistance du 4° arc aortique, la persistence du canal artériel (PDA : patent ductus arteriosus), un shunt porto-systémique sont des pathologies vasculaires. Une incontinence peut dans certains cas se traiter par la pose d’un sphincter hydrolique. Un tératome, un thymome, une torsion de lobe pulmonaire se font par thoracotomie intercostale ou sternotomie pour exérèse de la tumeur ou une lobectomie pulmonaire. Le European college of veterinary surgeons (ECVS) est une formation de spécialiste en chirurgie sur 3 ans.
NB pour les propriétaires: Toute intervention doit être planifiée en collaboration avec votre vétérinaire.
Qu’est ce que la chirurgie itinérante ?
La chirurgie se déroule chez votre vétérinaire attitré, sans avoir à vous déplacer. Nous sommes en collaboration avec de nombreux vétérinaires dans la région de l’arc Alpin, dans les départements suivants: Isère, Savoie, Haute-Savoie, Ain.
N’hésitez pas à vous renseigner.
Le droit aux meilleurs des soins possible: Vous êtes dans votre droit d’exiger les meilleurs soins possible pour votre animal. C’est dans cette optique que nous nous engageons dans notre partenariat avec tous nos vétérinaires référants.
L’exercice exclusif chirurgical est synonyme d’une expérience accrue dans ce domaine précis, ce qui permet de donner le maximum de chance à votre animal de se rétablir avec le moins de séquelles possibles. En effet, de nombreuses chirurgies nécessitent une expertise et des compétences spécifiques, une connaissance des techniques les plus récentes et les plus sophistiquées, mais aussi l’acquisition d’une quantité importante et coûteuse de matériel chirurgical afin de répondre à toutes les éventualités.
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La formation du collège Européen de chirurgie: cette formation nécessite environ 6 années d’études et de formations approfondies après l’obtention du Diplôme de Médecine Vétérinaire (DMV).
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